Har ein ei blødning der ein ikkje får brukt turique så har ein ikkje noko val, då må ein bruke trykkpunkt eller fingrar i såret. Noko som vil føre til at ein ikkje kan gjere andre ting som skulle ha vore gjort.
Ein pasient med ei stor pågåande blødning vil som regel når ambulansen kjem fram vere i ein slik tilstand at det hastar med å få han til sjukehus. Og protokoll seie at har du ein kritisk pasient skal ein vere under transport før det har gått 10 minutt. Dette må sjølvsagt vurderast ut i ...
Har nok ein tendens til å tenke ambulanse, for det er den situasjonen eg mest sannsynleg vil finne meg i.
Ein sivilist har enda mindre å hjelpe seg med, men må sjølvsagt gjere det han kan for å få stabilisert blødninga. Og får ein sivilist vil det å putte fingrane i såret eller legge eit trykkpunkt viss han veit kvar det er vere det beste. Og i dei aller fleste tilfelle IKKJE starte transport....
Hva er retningslinjene til sivil ambulanse i Norge på bruk av TQ? No go fortsatt, antar jeg....?
Ein lære på PHTLS kurs å bruke turique, men dessverre ikkje korleis ein skal bruke den. Ellers varierar det dessverre frå helseforetak til helseforetak. Helse Bergen har fått turique i bilen, eg som jobbar i eit anna foretak har min utleverte frå HV i vesten min. Dei siste åra har dette med turique blitt diskutert ein del og nokre har fortsatt motforestillingar mot den,...
[/QUOTE]
TQ er ikke nevnt i Helse Fonnas MOM i alle fall. Der er det direkte trykk, evt. arteriepinsett som gjelder. Har ikke TQ i bilen. Stapping er alltids en mulighet, men som magskor nevnte er det neppe nok stappemateriell i bilen til å gjøre det skikkelig. Det vil forøvring skjeldent være aktuelt med tanke på tid. For et såpass alvorlig traume vil det være mer hensiktsmessig å komme til sykehus raskest mulig, gjerne med helikopter om bilturen blir lang. Har ikke hørt noen motforestillinger mot tourn...
TQ er ikke nevnt i Helse Fonnas MOM i alle fall. Der er det direkte trykk, evt. arteriepinsett som gjelder. Har ikke TQ i bilen. Stapping er alltids en mulighet, men som magskor nevnte er det neppe nok stappemateriell i bilen til å gjøre det skikkelig. Det vil forøvring skjeldent være aktuelt med tanke på tid. For et såpass alvorlig traume vil det være mer hensiktsmessig å komme til sykehus raskest mulig, gjerne med helikopter om bilturen blir lang. Har ikke hørt noen motfo...
Alderen er vel ikke så relevant bare det funker. Personlig tviler jeg sterkt på at det vil være noe særlig effektivt, ettersom det virker svært vanskelig å bruke. Har aldri prøvd å bruke det selv, og kommer nok heller til å gå for alternative løsninger om det skulle være nødvendig. Ellers pleier vel luftambulansen generelt å være litt i forkant av helseforetakene. Kan godt være de er utrustet med det. Skulle i alle fall tro det har blitt vurdert etter 22/7....
Arterieklemme er bare å legge på hylla med en gang. Hvis man ikke vet hva man holder på med, og ikke har lokalisert blødningen, så risikerer man bare å gjøre vondt verre.
Med det mener jeg at man hindrer kroppens mekanismer i å jobbe skikkelig, ved at man risikerer å fjerne det første koagelet, som er det beste. Dette er viktig å huske også ifm undersøkelsesdrillen jeg beskrev i TCCC tråden, under punktet handling....
Anbefaler ikke tournique. Ved indre blødninger er det tre ting man må være obs på. Ene er hypovolemisk sjokk, som AGR416 skriver om. Det andre er 'handling'. Behandle pasienten med forsiktighet. Gjerne stabilisere bruddet på en måte for å forhindre at pasienten beveger mye på skadestedet. Ikke undervurder smerte hos en pasient. Tredje er hypotermi.
Anbefaler alltid å ringe medisinsk nødtelefon uavhengig om du velger å kjøre pasienten selv til sykehuset...
Anbefaler ikke tournique. Ved indre blødninger er det tre ting man må være obs på. Ene er hypovolemisk sjokk, som AGR416 skriver om. Det andre er 'handling'. Behandle pasienten med forsiktighet. Gjerne stabilisere bruddet på en måte for å forhindre at pasienten beveger mye på skadestedet. Ikke undervurder smerte hos en pasient. Tredje er hypotermi.
Anbefaler alltid å ringe medisinsk nødtelefon uavhengig om du velger å kjøre pasienten selv til sy...
Beklager, er ny på forumet. Fikk visst ikke til å "quote" riktig.
Var et svar på første post, altså 'prohunter' angående eventuelt femurbrudd. Indreblødning i låret....
Har tenkt litt på dette med indre blødninger, er jo svært lite å få gjort her. Det jeg grublet litt på er eks man er oppe i en trafikkulykke og symptomene man finner er at en pasient har etter stor sannsynlighet indre blødninger i låret eks etter en stor kraft mot låret med påfølgende lårbensbrudd. Dette kan jo blø svært mye og haster å få inn til sykehus. Pasienten viser også tegn til sirkulasjonssvikt. Hva da med å sette en tourniquet på låret f...
Anbefaler ikke tournique. Ved indre blødninger er det tre ting man må være obs på. Ene er hypovolemisk sjokk, som AGR416 skriver om. Det andre er 'handling'. Behandle pasienten med forsiktighet. Gjerne stabilisere bruddet på en måte for å forhindre at pasienten beveger mye på skadestedet. Ikke undervurder smerte hos en pasient. Tredje er hypotermi.*
Anbefaler alltid å ringe medisinsk nødtelefon uavhengig om du velger å kjøre pasienten selv til syk...
Anbefaler ikkje å køyre pasienten sjølv til sjukehus. Då skal ambulansen vere veldig langt vekke. Mange plassar i dag har ambulansane medikament som kan vere med å bremse ei indre blødning.
Anbefaler utgangspunktet ikke å kjøre selv til sykehuset jeg heller. Men det er flere faktorer som spiller inn. Blant annet om personen som tar den avgjørelsen har medisinsk utdanning eller erfaring.
Anbefaler alltid å ringe medisinsk rådgivning på 113. ...
[/QUOTE]
Anbefaler utgangspunktet ikke å kjøre selv til sykehuset jeg heller. Men det er flere faktorer som spiller inn. Blant annet om personen som tar den avgjørelsen har medisinsk utdanning eller erfaring.
Anbefaler alltid å ringe medisinsk rådgivning på 113. Har opplevd å komme pasienten i møte med ambulanse. Feks ved fødsel.
Vet ikke hva ambulansen har i andre deler av landet. Men Oslo/Akershus har ikke medikamenter for å aktiv stoppe en blødning .. r...
Ja, eg meina TXA. Problemet med å køyre inn sjølv med ein dårleg pasient er mange, ikkje minst sikkerheita til pasient, sjåfør og dei rundt.
Er situasjonsavhengig mener jeg. Finnes både positive og negative konsekvenser ved begge avgjørelser. Ikke glem at Norge er et landstrakt land med store avstander, kan være lange avstander til sykehus og ambulanse. Og dårlig flyvær. Vet du om noen ambulansedistrikter som kjører rundt med TXA i Norge...
[/QUOTE]
Er situasjonsavhengig mener jeg. Finnes både positive og negative konsekvenser ved begge avgjørelser. Ikke glem at Norge er et landstrakt land med store avstander, kan være lange avstander til sykehus og ambulanse. Og dårlig flyvær. Vet du om noen ambulansedistrikter som kjører rundt med TXA i Norge? Unntak av luftambulanse
I alle fall held Helse Førde med på å innføre det. Skal komme i alle bilar å løpet av denne mnd. Meina det og gjeld...
[/QUOTE]
I alle fall held Helse Førde med på å innføre det. Skal komme i alle bilar å løpet av denne mnd. Meina det og gjeld resten av Helse Vest.
Ja, Norge er langstrakt og med store avstandar. Men du kan aldri vite kvar nærmaste ambulanse er, den kan vere 5 min vekke i motsett retning enn det du køyre. I tillegg er det å køyre med ein pasient på den måten farleg. Er du åleine med pasienten vil du ikkje vere nok fokusert på vegen. Møte køyring mot ambulan...
IV. Er vel et drøyt halvår siden det kom. Spent på å høre hvor mye det faktisk blir brukt, jeg har vel ikke hørt at det har blitt benyttet enda, men så jobber jeg såpass nært sykehus at det blir mindre aktuelt enn ved distriktsstasjoner. Spennende medikament, selv om jeg er litt skeptisk til nytteverdien mtp prevalens av relevante skader/sykdommer....
Tranexamsyre er billig å bra, med svært snill bivirkningsprofil. Viktig å få inn det så tidlig som mulig, og ikke minst i høy nok dose (minimum 15 mg/kg)....
Tranexamsyre er billig å bra, med svært snill bivirkningsprofil. Viktig å få inn det så tidlig som mulig, og ikke minst i høy nok dose (minimum 15 mg/kg).
TXA har lite aktuelle bivirkning ved engangstilfelle hos friske voksne.
Regner med at de ambulansestasjonene som har TXA må/bør ringe å konferere med lege før bruk. Da det er en del bivirkninger som må tenkes på. Feks. Faktisk skade, nyreproblematikk, tidligere infarkt - da også DVT. Anbef...
[/QUOTE]
TXA har lite aktuelle bivirkning ved engangstilfelle hos friske voksne.
Regner med at de ambulansestasjonene som har TXA må/bør ringe å konferere med lege før bruk. Da det er en del bivirkninger som må tenkes på. Feks. Faktisk skade, nyreproblematikk, tidligere infarkt - da også DVT. Anbefalt dose ved traume er 1 gram over 10 min. Maks 100 mg i minuttet. Noe mindre med nyreproblematikk (Usikker)
Men ved langvarigbruk. Da hos damer med ubehagelig ...
TXA har lite aktuelle bivirkning ved engangstilfelle hos friske voksne.
Regner med at de ambulansestasjonene som har TXA må/bør ringe å konferere med lege før bruk. Da det er en del bivirkninger som må tenkes på. Feks. Faktisk skade, nyreproblematikk, tidligere infarkt - da også DVT. Anbefalt dose ved traume er 1 gram over 10 min. Maks 100 mg i minuttet. Noe mindre med nyreproblematikk (Usikker)
Men ved langvarigbruk. Da hos damer med ubehagelig ...
Kommentér