-stille det var her.

-bare legg frem det du tror, og ikke tenk at du MÅ svare riktig. Gjennom diskusjon, og flere innspill, så kan man bli enig om noe. Dette er en bra måte og lære på, og forberede seg.

Får de andre til å starte kjøretøy, gjøre klar båre og ringe 113, samt varsle sykestua på Sessvollmoen som har lege...får med meg en mann bort til den skadde...den andre får ansvaret for hodet og for å prate og roe ned den skadde. Jeg går rett på den store blødningen. Kan være greit å bruke tourniquet hvis det blør veldig mye, må bare huske å åpne den av og til. Stapper deretter såret, for så å sjekke andre steder på pasienten ihht ABC.Mens dette foregår bør legen være på vei ut fra leir og komme med Sanveske 4, mens kjøretøyet kan plassere seg i veikrysset til hovedveien og vise ambulansen hvor den skal kjøre. Et annet alternativ er å frakte pasienten inn til sykestuen med en gang blødningen er stanset. Kommer an på responstiden til ambulansen og hvor mye det er hensiktsmessig å flytte pasienten.

Mener å ha lest et sted at man ikke skal åpne og lukke tourniquet, tar jeg feil? Tror man heller skal la tourniqueten være på til såret er tilstrekkelig stappet/komprimert og blødningen er stoppet, og deretter ta tourniqueten av.

Jeg tror forøvrig at det lureste hadde vært å stanse blødning og umiddelbart få pasienten i kjøretøy, og fortsette med ABC-drill under transport.

Trident: Hva inneholder San veske 4, som ikke finnes i San utstyr san sold? (jeg kjenner ikke utstyret).

Hvis ikke patruljeføreren alt har gjort det, roper jeg "tøm våpen kontroller" mens jeg sikrer våpenet mitt og løper bort til Ola. Alle er garantert temmelig shaky nå, fort gjort å blingse på og av med sikringer, og plutselig smeller det en gang til.

Så legger jeg ned Ola (skjønt han ligger vel antagelig allerede:-P) og legger press på såret med hendene. Så ber jeg de to nærmeste komme med enkeltmannspakkene sine, og ber også patruljefører komme til meg. Mens de to fomler med enkeltmannspakkene sine ber jeg patruljeføreren ta Per til side, kontrollere våpenet hans og roe ham ned. Han er garantert mest shaky av alle. Hvis det ikke er åpenbart at lårbeinet er skutt av legger jeg beinet til Ola opp på skulderen min for å heve sårstedet. (jeg sitter ved låret hans) Har jeg mistanke om at det er brudd, løfter jeg ikke på beinet mer enn nødvendig for å komme til såret. Jeg setter en mann til å holde hodet og snakke til Ola. Så sender jeg to mann for å hente kjøretøy og gi melding til 113/Sessvoll. (du har ikke spesifisert hva som finnes av sambandsmidler? Har vi mobil eller annet samband med oss dikterer jeg melding på stedet-hvem hva hvor når og hvorledes. Kan vi få kontakt med 113 vil jeg nok be om råd ifht transport/ikke transport) Nå burde de to soldatene ha funnet fram enkeltmannspakkene sine. Jeg instruerer den ene til å holde klar sin, slik at han er klar til å stappe med en gang jeg fjerner hånden. Nå har jeg fortsatt begge hendene frie til å fiksere og beholde presset på utgangssåret/inngangssåret, Jeg får ham til å stappe så langt det går for så å legge press på. Jeg gjentar prosedyren med soldat nr. 2 og det andre hullet. Får ikke dette blødningen under kontroll får jeg rigget til en turniket. Jeg er hele tiden hands on på Ola - og får noen andre til å lage til/finne fram materiell. Når blødningen er under kontroll begynner jeg å overvåke etter tegn på sirkulasjonssvikt, puls, pust og hudfarge.

Når bilen kommer tilbake pakker vi Ola inn i et ullteppe - evt. klargjør for transport etter samråd med 113/Sessvollmoen. Lykkes vi ikke i å komme i forbindelse med dem går han nok rett på kjøretøy og inn til sykestua.

Det er lett å holde hodet kaldt bakom skjermen....

Harding: Dersom man skal bruke tourniquet, må den åpnes minimum hvert 15 min...dette for å få blodgjennomstrømning til vevet...dermed begrenser det blødning, men fører ikke nødvendigvis til amputasjon pga blodmangel..

Zolo: Sanveske 4 er legenes sanveske som inneholder bl.a. medikamenter etc. sjekk Muks sine sider for en detaljert beskrivelse

Re: CASE - Sanitet ved stridende avdelinger

jeg tror jeg hadde løpt rett bort til pasienten,dradd fram bajonetten,skåret buksa av der hvor skuddet traff,får så å få mest mulig fram av skuddsåret,kjørt noen fingre rett på blødningene.lagt på en tornique,snakket og trøstet pasinenten ,mens jeg holdt på,så på båra i stabillt sideleie,hadde man hatt infusjonsvæske i den ummiddelbare nærhet ville jeg nok satt det itillegg.så hadde det bare vært å få pasienten rasket mulig til neste ledd,lege,sykehus.

Jeg fant nå det jeg hadde lest, og jeg siterer fra "Tourniquets Lifesavers on the Battlefield" By Donald L. Parsons, PA-C, LTC (RET), Thomas J. Walters, Ph.D:Her konkluderes det med at tourniquet ikke skal løsnes for å sikre blodgjennomstrømning, da dette kan forverre situasjonen. På kort sikt vil sannsynligvis ikke tourniqueten gjøre skade, men så snart blødning er stanset er det jo ikke lenger behov for blødningskontroll med tourniquet, og den kan fjernes.

Ser at mange skriver at dem vi stappe såret.. Riktig ihht drill, men tenker dere på smerter osv?? Her vil sikkert noen komme inn med at livet er viktigere å redde osv..
Stans blødning med press. Enten turnique eller annet. lemp inn i bil.

Harding: Høres fornuftig ut det...refererer bare til det jeg har blitt lært..men tourniquet vil vel alltid være et omdiskutert tema..

Tourniqet er også smertefullt ved riktig pålegging, Jeg ville ha stappet med mange nok EMP e.l. og brukt martinsbind.
Det er tross alt snakk om skuddsår i låret ikke traumeamputasjon.
Ved en traumeamputasjon så ville jeg lagt på en tourniqet for å det verste av blødningen mens jeg stappa, for deretter å løsne på den etterhvert som stappingen ble ferdig.

Et traumeamputasjon er vanskelig å stoppe blødningen på.

Hva er egentlig Tourniqet?

Dette er et eksempel på en kjøpt tourniquet..denne kan også improviseres med et trekanttørkle som knytes som en "o" med en pinne som tvinnes rundt for å stramme...

Man vil vel aldri få det stramt nok med en stase? Jeg ville ha brukt pinne trikset på denne også.. En stase kan bli stram ja, men ikke så stram kun ved bruk av en hånd..

Enig, men var det eneste bildet jeg fant i farta på google

Disse har en tendens til å poppe opp i det de strammes til hardt, er ikke til å anbefale som tourniquet...

19, ville aldri brukt de til tourniqet som jeg sa, men i tilfelle rottefelle så ville jeg ha brukt en pinne til å stramme, slik som jeg hadde gjort med 3-kant tørkle eller emp, det burde funke..

Men er det noen som har bilde av en skikkelig enhåndstourniqe? En som er satt korrekt T.I.

Clifford CC Mil Med. 2004 Dec;169(12 Suppl):8-10, 4.

-thaugli hadde en fin link til en lysbildefremvisning av bruk av enhåndstourniqe på en annen tråd her..

-flere bra svar her! Åpenbart at man skal komprimere sår først. Stoppe stor blødning. Fortrinnsvis med emp og el bind først. Og skal man her heve den skadde foten ?
-men hva bør det neste bli ? Stikkord: Kroppstemperatur og blødning.
-samtidig: Hva tror dere 113 vil iverksette (hvis dere selv ikke ber om det da) ?

Herregud - nå blir jeg svett igjen...

Tourniquet skal kun brukes når intet annet anses å kunne hjelpe og når man kan bruke det!
Vi har vel hatt en lengre diskusjon om dette i en annen tråd.

I mine øyne er det mest effektive i denne casen å stappe samt load & go.

// Medic

Støtter deg der Medic. En større undersøkelse i USA( der der er mange skuddskader daglig) viser at stapping av sår/kompressjon og "load and go" prinsippene funker absolutt best på skuddskader..
Hvis en paramedic/sanman bruker for mye tid på kanyler/infusjon så er dødeligheten mye mer en helt basale teknikker som nevnt ovenfor..
KISS prinsippene funker fortsatt.. :-)

Voila! eller no'.....


http://www.cs.amedd.army.mil/courses/ca ... tents.html

-load and go hvor Medic ?

Hocus til UNN ASAP

-til UUS mener du ? ;-). HELT ENIG

Aheemm - leste visst "Setermoen" i CASE'n jeg... jaja, tanken var god.

Vet du hvor man får tak i en sånn enklest?

Load and go til nærmeste kirurgiske enhet...