De som måtte ønske legger inn tiltak de ville ha gjort på stedet. Etter at det har gått noe tid, legger jeg evt. oppfølgning til casen, eller avslutter casen når det synes naturlig.
Jeg vet at det er folk på forumet her som gjør dette "daglig", så om de unnlater å komme med "fasiten" som første innlegg etter casen, så er jo det litt fint, hehe.
Case:
Du som sivil kommer kjørende på landevei der det er 80-sone, du er...
Først ville jeg satt ut varseltrekant rundt svingen etter det ville jeg ringt 1-1-3. Ville også tenkt egen sikkerhet.
Person 1.
Ville aller først sørge for frie luftveier å prøve å stabilisere hodet/nakken i en nøytral stilling (legge en genser rundt, improvisere). Vet ikke hvor alvorlig såret i hodet er, så det ville ikke blitt første prioritert siden det var andre som hadde alvorligere skader.
Person 2.
Bøye haken bakover for å sørge for fri luftveier, sjekke at hun ...
Skadene paa vraket + at det ikke er personer utenfor vraket kan tyde paa at dette dreier seg om en kollisjon med alvorlig personskade. Mulig skade paa ryggsoyle.
Jeg braasnur min bil, og kjoerer tilbake der jeg kom fra. Parkerer bilen med varsellys (sannsynligvis mest i samme kjoerebane som jeg naa er i pga at min bil da er lettere synlig for moetende trafikk i kurven) saa naert vraket som mulig - samtidig som min bil maa kunne varsle tidlig.
Enig med zolo, ifm sikring av skadested....man kan velge å bruke varseltrekant fremfor egen bil som varsling bak. Sikring er det viktigste.
For å ta min initalvurdering:
Sannsynlig at fører har mistet kontrollen over kjøretøyet, og smelt inn i fjellveggen. Er bare ett kjøretøy synlig pr nå. Vurderer dette til å være en høyenergiskade, og er forberedt på å møte følgende traumer:
-Hode/nakke/rygg skader
-Indre blødninger
-Ytre blødninger
(de to over kan, og vil hvis kraftig, føre til s...
AMK har sendt to ambulanser og ett -helikopter, samt varslet politi. Du fikk melding om at ambulanse er på stedet om ca. 10 minutter, heli like etter. Politi er 15 minutter unna.
Person 1: Pustet noe dypere da hodet ble rettet opp, men respirasjonsfrekvensen synker sakte, er nå ca. 5-6 pr. min.
Person 2: Slo tydeligvis knærne i dashbord i kræsjet og sitter trangt, men sitter IKKE fast. Når du retter opp nakken, begynner hun IKKE å p...
Du fikk melding om at ambulanse er på stedet om ca. 10 minutter, heli like etter. Politi er 15 minutter unna.
Er det ikke typisk at jo alvorligere meldingene blir over samband, jo saktere kjører politi og ender opp etter ambulanse selv om de "ledet", humre..! (en litt usaklig på siden kommentar, men kunne ikke dy meg)....
[/QUOTE]
Min erfaring er at jop mer bagatellmessig meldngen er fra AMK jo værre skadestd da innringere ikke er i stand til å beskrive skadeomfang..
Men dette er godt tiltak Harald10 og som fagmann så skal jeg ligge i buskene på dene.. he-he.....
Du fikk melding om at ambulanse er på stedet om ca. 10 minutter, heli like etter. Politi er 15 minutter unna.
Er det ikke typisk at jo alvorligere meldingene blir over samband, jo saktere kjører politi og ender opp etter ambulanse selv om de "ledet", humre..! (en litt usaklig på siden kommentar, men kunne ikke dy meg).
Eg må berre komentere denne. I ein av småbyane vore på lørdagskveld, politiet har patrulje i byen og ambulansen har sovande...
[/QUOTE]
Det er mange gode svar her, og fasiten er vanskelig. Vil kommentere ein liten ting, trykkbandasje på ei hodeskade er som regel ikkje nødvendig og kan i værste fall vere skadelig....
AMK har sendt to ambulanser og ett -helikopter, samt varslet politi. Du fikk melding om at ambulanse er på stedet om ca. 10 minutter, heli like etter. Politi er 15 minutter unna.
Person 1: Pustet noe dypere da hodet ble rettet opp, men respirasjonsfrekvensen synker sakte, er nå ca. 5-6 pr. min.
Person 2: Slo tydeligvis knærne i dashbord i kræsjet og sitter trangt, men sitter IKKE fast. Når du retter opp nakken, begynner hun ...
Vilken pasient kan vi gjøre noe med? 1 og 2 trenger kirurgi nå. Dette har vi ikke resurser til. Kanskje stabilt sideleie og en filt er alt vi kan gjøre for dem?
Jenta har troligen ikke noen alvorlige kroppslige skader. Men hun er 6 år gammel og det er en stor risiko for at hun snart er foreldre løs. Kan vi gjøre noe for henne, kanskje det henne vi ska prioritere?...
Det er mange gode svar her, og fasiten er vanskelig. Vil kommentere ein liten ting, trykkbandasje på ei hodeskade er som regel ikkje nødvendig og kan i værste fall vere skadelig.
Regner med det var meg du tenkte på da! Mente selvfølgelig ikke trykkbandasjei dette tilfellet. Når skal trykkbandasje legges? Pulsåreblødning?...
[/QUOTE]
Artic1: HLR kan vel være en tanke på pasienter som ikke puster?
Tenkte på det, men hun har puls så hjertet pumper jo blod. Derfor jeg ville prøve 5 innblåsninger. Hjelper ikke med HLR hvis det er et fremmedlegeme f.eks som gjør at hun ikke får puste. Da kommer det ikke luft inn i henne heller....
Er enig i vurderingen din lukman, forsåvidt.....jeg mener at hun har det greit så lenge hun skriker. Har ikke midler til å behandle bruddskadene hennes. Kan begynne å beroli...
[/QUOTE]
Det er mange gode svar her, og fasiten er vanskelig. Vil kommentere ein liten ting, trykkbandasje på ei hodeskade er som regel ikkje nødvendig og kan i værste fall vere skadelig.
Regner med det var meg du tenkte på da! Mente selvfølgelig ikke trykkbandasjei dette tilfellet. Når skal trykkbandasje legges? Pulsåreblødning?
Stemme, ved pulsåreblødning og store venøse blødningar som ein ikkje får stoppa på annan møte. Hodeskader er nok som regel å dekke t...
[/QUOTE]
Artic1: HLR kan vel være en tanke på pasienter som ikke puster?
Tenkte på det, men hun har puls så hjertet pumper jo blod. Derfor jeg ville prøve 5 innblåsninger. Hjelper ikke med HLR hvis det er et fremmedlegeme f.eks som gjør at hun ikke får puste. Da kommer det ikke luft inn i henne heller....
Er enig i vurderingen din lukman, forsåvidt.....jeg mener at hun har det greit så lenge hun skriker. Har ikke midler til å behandle bruddskadene hennes. Kan begyn...
Artic1: HLR kan vel være en tanke på pasienter som ikke puster?
Tenkte på det, men hun har puls så hjertet pumper jo blod. Derfor jeg ville prøve 5 innblåsninger. Hjelper ikke med HLR hvis det er et fremmedlegeme f.eks som gjør at hun ikke får puste. Da kommer det ikke luft inn i henne heller....
5 innblAsninger er ikke lengre praksis, heller ikke ved drukning. Naa er det 2 innblAsninger og 30 kompresjoner som gjelder, ikke 5 og 15 slik det tidl...
[/QUOTE]
Artic1: HLR kan vel være en tanke på pasienter som ikke puster?
Tenkte på det, men hun har puls så hjertet pumper jo blod. Derfor jeg ville prøve 5 innblåsninger. Hjelper ikke med HLR hvis det er et fremmedlegeme f.eks som gjør at hun ikke får puste. Da kommer det ikke luft inn i henne heller....
5 innblAsninger er ikke lengre praksis, heller ikke ved drukning. Naa er det 2 innblAsninger og 30 kompresjoner som gjelder, ikke 5 og 15 slik ...
Setter strek her, da jeg har fått til svar de tiltakene jeg ville ha...
Siden jeg startet opp denne casen, kan jeg si noe om hva jeg tenkte av skader, symptomer og tiltak.
Holder dette på et basic nivå, slik casene også har vært. Om noen har innvendinger eller øvrige tilbakemeldinger på case, mine egne konklusjoner eller lignende så er det flott! - Jeg er ikke lege....
Angående området rundt og vurderingen av skadested og hendelsesforløp, så var innlegg nr 3 i t...
Ville ha gitt pas 2 klam og blek hud som symptom, ref sirk svikt. Vet ikke om et hodetraume som forårsaker nedsatt resp vil gi klam og blek hud som symptom, ref pas 1. Ellers en bra tråd....
1. Alvorlig hodeskade. Prio at sikre luftveier. Stabilt sideleie kan kanskje være nok. Tenk på at det er stor sanskyldighet at pasienten har en eller flere ustabile brudd i ryggsøylen. Husk at A=Airway with C-spine control.
2. Pasienter avlider kort tid etter at vi ankommer skadested. Jeg hadde erklært henne død og avslutet der. Kan ikke se at HLR er hensiktsmessig.
3. Barn som er i en situasjon som vil gi meget stor sjanse for ut...
Jo, det er det. 5 innblåsninger først ved drukning (kan ha effekt og få pas til å få opp vannet) og på barn. 30:2 ellers, dvs kompresjoner først deretter innblåsninger. Før var det forøvrig 2:15.
I stand corrected. Er visst på tide med oppfriskingskurs på både livredning og hjertestarter ser det ut som......
[/QUOTE]
Apropos hjertestarter.....lærte idag faktisk at det ikke er en hjerteSTARTER, men en hjerteSTANSER. Hele poenget ved f.eks hjerteinfarkt er at sinusknuten, som regulerer rytmen til hjertet, går amok. Dette skjer fordi cellene i hjertet dør, da de ikke får blod + oksygen og slutter å respondere.
Det skjer som ofteste ved en blodpropp. En blodpropp oppstår ved at fettlaget som kan dannes i blodårer i hjertet, begynner å tette igjen blodåra. Ved f.eks forhøyet akt...
[/QUOTE]
...
Kommentér